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(中央社記者陳偉婷台北23日電)衛福部醫事司今天說,過去醫院評鑑常被質疑人力部分造假,未來若評鑑跟人力脫鉤,醫院須每個月上網登記人力,即時監測,若低於同儕醫院,將發動勞檢。

台灣醫療改革基金會和9大醫事團體上午舉行記者會表示,衛生福利部下午將舉行106年醫院評鑑基準(草案)交流會議,談醫院評鑑簡化,但新方案卻是假簡化,真放水,擬將現行列為必要項目的醫事人力項目刪除,醫院人力不足照樣可過評鑑。

醫事司長石崇良中午受訪表示,過去醫院評鑑時,在人力部分常被質疑作假,可能只有評鑑當日符合規定,評鑑前、後人力比都不同。但醫院服務量是浮動的,用絕對的數字來評鑑並不適切。

石崇良表示,未來改成醫院每個月要上網登記醫事人員數目,衛福部會比對健保服務量,比如說醫院登記多少藥師,健保申報多少服務量,平均之後可以知道一名藥師要處理多少張處方。

他說,了解平均服務量之後,再跟同儕醫院相比,比較低者,政府就會介入了解,也會發動勞檢,釐清人力怎麼會這麼少,即時監控和介入會比過去評鑑更積極、更嚴格、更透明。

石崇良表示,若醫院勞檢有違法,就會影響到評鑑成績,可能下次就會被除名。

他說,長期也會把人力跟健保支付連動,拉大支付效果,這也是參考美國、澳洲的作法,他們也一樣沒有把人力寫入評鑑條文,但透過支付制度做更好的安排。1050923

工商時報【主筆室】

行政院「兆豐銀行遭美裁罰案督導小組」,上週召開第二次會議,會後公布有關兆豐銀行紐約分行對洗錢防制法令未充分了解,且總行多次錯失協助分行之良機等六大疏失;並決議請財政部要求兆豐銀行,依法對失職之董事提起訴訟追償;除了提民事求償,也請投保中心以股東身分發函要求兆豐金控之獨立董事,依法行使獨立董事之監察人職權,查明子公司兆豐銀案情,必要時並追究相關人員責任。由於案發當時是蔡友才擔任兆豐金兼兆豐銀董事長,外界解讀,兆豐銀極可能對蔡友才採取民事訴訟求償,至於所謂相關人員,外界甚至懷疑曾任兆豐銀總經理的徐光曦是否也有責任。本案宜儘速完成調查,對當責之人究責,若屬無辜者更宜及早還他清白。

兆豐銀行之六大缺失包括:一、兆豐銀紐約分行沒有防制洗錢作業的完整內部手冊,對於洗錢防制未充分了解,無法落實執行洗錢防制作業。二、去年10月5日美國聯準會拜訪兆豐銀總行,就已告知極可能對紐約分行採取監理行動,但總行未派員赴美督導及與美國主管機關溝通,錯失協助良機。三、今年2月9日,美國紐約州金融署(DFS)出具檢查報告時,紐約分行建請總行派員赴美溝通及聘請律師,但總行未採納。四、DFS甚為在意紐約分行與巴拿馬及箇朗分行間之匯款往來情形,總行未能出面協調分行間資料提供的問題,致紐約分行無法向DFS提供完整說明。五、重大缺失之檢查報告,稽核單位未盡速向董事會報告,仍循一般作業程序,納入每半年度的工作報告,以致本案今年8月26日才向董事會提出完整報告。六、兆豐銀側重績效取向,過度強調包含法遵在內的成本撙節。

這六大缺失的第一項缺失明顯是總行應負大部分的責任,以紐約分行這麼重要的海外單位,竟然沒有洗錢防制作業的完整內部手冊,對於洗錢防制未充分了解,員工內部訓練和總行的海外分行管理顯然沒有盡責。第二項缺失更顯示兆豐銀總行對美國聯準會的忠告不當一回事,以致未派員赴美督導及與美國主管機關溝通,錯失協助良機。第三項缺失則顯示總行對分行的請求置之不理,紐約分行無力處理DFS檢查報告提出的問題,建請總行派員赴美溝通及聘請律師,總行竟不採納。第四項缺失還是總行缺失,對於DFS關切的兩海外分行,總行未能出面協調分行間資料提供問題,致紐約分行無法向DFS提供完整說明。第五項缺失更是違反金管會規定,兆豐銀總行稽核單位對有「重大缺失」的主管機關檢查報告,未立即通報董事會,以便轉報金管會,此點嚴重違反金管會有關重大偶發事件通報的相關作業規定。第六項缺失可能不是兆豐銀行獨有的缺失,銀行業競爭激烈,莫不以業績掛帥,法遵、稽核等被視為業務拓展之絆腳石,得不到足夠的資源與支援,此現象由來已久,倒是金管會可以對全體銀行業全面查察的部分。

在行政院督導小組第二次會議前幾天,某大學法律系教授召開記者會表示,金管會對兆豐銀行紐約分行負有監理責任,前金管會主委曾銘宗及前銀行局局長桂先農怠忽監督之責,呼籲國民黨應開除曾銘宗黨籍,使其失去立委資格,而民進黨也應免除桂先農的職務,以示負責與改革的決心。其理由係依據「巴賽爾銀行監督委員會」1975年的「母國監督原則」,亦即海外分行之監督並非只是地主國監理機關的責任而已,而應由母國監理機關負主要之責任,因此金管會對兆豐紐約分行應負監理責任。曾銘宗則表示,他在2月1日就任立委,就已經離開金管會主委的職務,檢查報告是在2月9日才出來,5月才送金管會,跟他沒有關係;而且,他認為海外分行的監理,雖然母國一定要監理,但原則上是以當地國監理為主,兩人的說法南轅北轍。

事實上,對海外分行的監理,除了依據巴賽爾銀行監督委員會的的一般性規範,例如「母國監督原則」之外,各國金融監理機關對外國銀行在當地分支機構的監理有其自主性,而且差異甚大;有的監理機關強勢監理,有的則以母國監理為主。通常在兩國開放市場准入之前,雙方對監理分工先進行洽商,簽訂金融監理備忘錄(MOU)。金管會對於兆豐銀行海外分行是否有怠忽監督之責,宜先由行政院「兆豐銀行遭美裁罰案督導小組」要求金管會提出台美簽訂的金融監理備忘錄,查明金管會是否已經依照備忘錄約定,善盡其母國監督責任。當然,以兆豐銀行總行的各項缺失而言,「冰凍三尺,非一日之寒」,金管會歷年來對兆豐總行的金融檢查,沒有發現總行對海外分行的管理缺失,這就是金管會難辭其咎之處了。外界對兆豐銀行事件,若要究責金管會,也許只有這方面,然而,金管會該擔當多大責任,有必要到摘經典掉烏紗帽嗎?這就見仁見智了。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

DR2700型柴油客車是台鐵局自日本引進首輛高速列車,民國55年以「光華號」之名行駛西部幹線,曾創下北高4小時45分最快行車紀錄。台鐵局將在10月29日舉辦光華50紀念活動,讓已經除役的光華號重新行駛,開行台北經高雄至台東的光華號50周年紀念專列,沿途停靠台北、台中、高雄和台東,13日上午9時起開放訂票。

台鐵局指出,光華號的車身為銀白色不鏽鋼,被鐵道迷稱為「白鐵仔」,隨著西部鐵路電氣化完工,最早當作普快列車行駛於花蓮、台東間,服役長達48年。普悠瑪號取代光華號後,「白鐵仔」前年7月15日在玉里站開出最後一班車後正式除役,不再排入正常行駛,成為持續保養維護動態保存的文化資產,有活動才出現。

現代人喜歡懷舊,曾有台鐵司機員租下「白鐵仔」當結婚禮車,列車上沒有空調但可以開窗,參加的民眾熱到拿扇子不停搧風,形成有趣畫面。台鐵局機務處長柳燦煌指出,目前「白鐵仔」僅剩的八節車廂仍有定期保養,若有需要更換的零件,就從其他車輛取下更換。

10月29日的光華50紀念活動,光華號專列會沿途停靠台北、台中、高雄、台東等站,售票區間分為為台北至台中段、台中至高雄段、高雄至台東段,售價各1000元,發售座位數各為290名,票價包含餐點、紀念套票及專屬紀念品。

台鐵局表示,此次專列復刻當年第一班光華號列車,紀念套票的票面以光華號最初版本車票為主;購買跨區間者如台北到高雄、台北到台東及台中到台東者,加贈專屬紀念車票一張,紀念品中包含復刻版的不?袗?便當盒及頭巾。

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